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¿Qué es la Bulimia nerviosa?

La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria (TCA) que se caracteriza por la presencia de atracones que se compensan con vómitos y se alternan con épocas más restrictivas.

En ella se dan dos fases más o menos diferenciadas: la primera fase es cuando la persona siente una necesidad muy intensa, que escapa a su control voluntario, de ingerir comida, seguida de una segunda fase en la que aparecen sentimientos como vergüenza, culpa, angustia, que suelen provocar actos compensatorios de esa ingesta, como vomitar de forma intencionada, consumir laxantes y diuréticos o hacer excesivo ejercicio físico con el fin de aliviar esas emociones de malestar con el acto de ingesta y con el propio cuerpo.




¿Cómo entendemos la bulimia nerviosa?

Si reflexionamos sobre el significado que tiene la ingesta incontrolada de comida, para algunas personas es un modo de darse algo a sí mismas, un intento de llenar un vacío, tratar de conseguir regularse a nivel emocional con la estrategia que han podido desarrollar hasta ese momento, en este caso, comer.


¿Cómo saber si tengo bulimia?

Podemos dar por positivo que una persona padece de Bulimia cuando ocurren episodios de atracones recurrentes que se caracterizan por:
La ingestión de una cantidad de alimentos elevada en un periodo de tiempo breve
La sensación de pérdida de control, durante ese periodo, sobre la cantidad y lo que se consume.
Conductas compensatorias inapropiadas y recurrentes para evitar ganar peso como vómitos, ayuno, ejercicio físico excesivo o el uso de laxantes, diuréticos u otros fármacos.
Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas se producen con una frecuencia mínima semanal durante tres meses.
La autoevaluación se ve afectada de forma indebida por el peso y la constitución.
    Los criterios anteriores no ocurren exclusivamente durante los episodios de anorexia nerviosa.


Síntomas de la Bulimia


A continuación exponemos algunos de los síntomas más comunes en personas que sufren de bulimia en Madrid, España. Accesos repetidos de hiperfagia, es decir absorción de grandes cantidades de comida en poco tiempo.

❖  Sentimiento de que no poder controlar qué y cuánto comer

❖  Preocupación excesiva del control del peso corporal, que conduce a una alternancia de hiperfagia y de vómitos inducidos o de utilización de laxantes.

❖  Auto valoración de la persona excesivamente influenciada por el peso y forma del cuerpo.

Otros síntomas son:

❖  Sensación de fatiga y debilidad física

❖  Náuseas

❖  Inflamación e irritación crónicas de la garganta

❖  Glándulas de salivación inflamadas en el cuello y el área de quijada

❖   Desgaste de esmalte en dientes, e incremento de sensibilidad y deterioro de los dientes como resultado de exposición a ácidos estomacales

❖  Desorden de reflejo gástrico y otros problemas gastrointestinales

❖  Malestar intestinal e irritación por abuso de laxantes

❖  Deshidratación severa debido a purga de fluidos

❖  Problemas del riñón, debido al abuso de laxantes

❖  Desbalance de electrolitos (elevados o muy bajos niveles de sodio, calcio y potasio) que puede ocasionar ataque al corazón.

❖  Fluctuaciones de peso constante

❖  Infertilidad


Como psicólogos profesionales en problemas y trastornos alimenticios, ofrecemos distinguir dos tipos de bulimia dependiendo de sus síntomas.


1) Bulimia nervosa no purgativa


Este subtipo es menos conocido, y representa solo un 6-8% de los casos de bulimia nervosa. No se recurre al vómito ni a otros métodos purgativos después de los atracones, sino que se realiza ejercicio físico intenso, ayunos y dietas para perder peso.


2) Bulimia nervosa purgativa

Representa la mayoría de los casos diagnosticados como bulimia nervosa, y está caracterizada por la presencia de métodos purgativos como el vómito inducido, el uso excesivo de laxantes, diuréticos, etc., tras de los atracones.


Se recomienda psicoterapia familiar, en la que los padres en presencia del adolescente con bulimia asumen responsabilidad de los hábitos de alimentación del hijo. Al igual si la bulimia se sufre en la etapa adulta, es recomendable realizar terapias con nuestros expertos para el tratamiento.

Pero también se puede tratar de forma individual. Se ha encontrado que la terapia grupal en algunas ocasiones puede ser un complemento de mucha ayuda (sin embargo es necesario ser prudentes con el tipo de grupo de apoyo y asesorarse bien sobre el terapeuta que dirige la terapia grupal).

Además, se recomienda terapia sistémica, psicoanalítica y cognitivo conductual para modificar los ciclos dañinos de atracones-purgaciones y atender los problemas emocionales de fondo.





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